[Artikel aktualisiert am 14/09/2023]
Vitamin B12 oder Cobalamin ist ein wasserlösliches Vitamin. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Produktion von roten Blutkörperchen, der DNA und der Funktion des Nervensystems. Ein Vitamin-B12-Mangel tritt bei etwa 10-15 % der Senioren auf, bei Erwachsenen ist dieser Wert jedoch sehr niedrig. Die Hauptursachen sind vor allem die Ernährung und die Malabsorption. Hier erfahren Sie alles, was Sie zu diesem Thema wissen müssen.
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Was ist ein Vitamin-B12-Mangel?
Vitamin-B12-Mangel oder Hypovitaminose B12 bedeutet, dass der Körper nicht genug von diesem Nährstoff hat. Dieser trägt zur DNA-Synthese und zur Bildung von roten Blutkörperchen bei.
Mit anderen Worten: Eine Hypovitaminose B12 kann zu einer megaloblastischen Anämie führen. Abgesehen davon kann der Mangel zu verschiedenen Krankheiten führen, wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird. Dieser Nährstoff wird hauptsächlich über die Nahrung in den Körper aufgenommen. Es ist wichtig, ihn regelmäßig zu sich zu nehmen, da der Körper ihn nur für eine begrenzte Zeit speichern kann.
Was sind die Ursachen für einen Vitamin-B12-Mangel?
Hypovitaminose B12 ist eine nicht sehr häufige Mangelerscheinung. Meistens reicht die Nahrung bereits aus, um die erforderliche Menge zuzuführen. In den folgenden Fällen können Sie jedoch einem Mangel ausgesetzt sein:
- Sie sind Veganer, Vegetarier oder Veganer: Da Vitamin B12 hauptsächlich in tierischen Lebensmitteln vorkommt, begrenzen diese Ernährungsformen den Vitamin-B12-Spiegel im Körper ;
- Sie leiden an einer chronischen Krankheit wie Morbus Crohn, Zöliakie usw.: Diese Art von Krankheit verhindert, dass der Darm die Nährstoffe gut aufnehmen kann ;
- Sie sind ein starker Alkoholkonsument ;
- Sie nehmen Medikamente ein, die die Aufnahme von Vitamin B12 beeinträchtigen; dazu gehören: Protonenpumpenhemmer (Esomeprazol, Lanzoprazol, Omeprazol, Rabeprazol), H2-Antihistaminika (Cimetidin, Famotidin) und Antidiabetika (Metformin) ;
- Sie haben sich einem chirurgischen Eingriff unterzogen, bei dem ein Teil Ihres Darms oder Magens entfernt wurde ;
- Sie sind eine ältere Person (über 60 Jahre).
Was sind die Symptome eines Vitamin-B12-Mangels?
Die Symptome treten erst auf, wenn der Körper über einen längeren Zeitraum zu wenig Vitamin B12 hatte. Sie können jahrelang an einem Vitamin-B12-Mangel leiden, ohne es zu bemerken.
Starke Müdigkeit und Energiemangel
Das Empfinden von Müdigkeit ist sehr häufig, wenn Sie einen Mangel an Vitamin B12 haben. Der Grund dafür ist, dass der Mangel dazu führt, dass nicht genügend rote Blutkörperchen gebildet werden. Dadurch wird der Sauerstofftransport in alle Körperzellen erschwert, was die Müdigkeit und den Kraftmangel erklärt.
Kurzatmigkeit, Herzklopfen und Schwindel.
Sie können schon bei der geringsten körperlichen Anstrengung kurzatmig werden, weil zu wenig Sauerstoff durch Ihren Körper zirkuliert. Es kann sich aber auch um Symptome anderer Krankheiten handeln, daher ist es immer besser, einen Arzt aufzusuchen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
Blässe oder Gelbfärbung der Haut
Ein Mangel zeigt sich auch an der Farbe der Haut und des Augenweißes. Sie werden blasser oder gelblicher, dieser Zustand wird Gelbsucht genannt. Vitamin B12 stellt die DNA her, die für die Herstellung der roten Blutkörperchen verantwortlich ist. Ohne diese DNA sind die Anweisungen für ihre Produktion unvollständig.
Daher werden die im Knochenmark hergestellten roten Blutkörperchen größer und zerbrechlicher als normal. Einerseits hindert ihre große Größe sie daran, das Knochenmark zu verlassen, wodurch weniger rote Blutkörperchen im ganzen Körper zirkulieren und die Haut blasser wird.
Andererseits fördert ihre Zerbrechlichkeit ihre eigene Zerstörung, was zu einem Überschuss an Bilirubin führt. Das ist eine gelbe Substanz, die von der Leber beim Abbau der roten Blutkörperchen produziert wird. Ein hoher Bilirubinspiegel führt zu einer gelblichen Farbe der Haut und der Augen.
Glossitis und Mundgeschwür
Glossitis ist eine Entzündung der Zunge. Sie äußert sich in einer schmerzhaften Zunge, deren Farbe röter und die Textur glatter als normal ist. Auch an den Geschmackspapillen können kleine Beulen auftreten.
Weitere Symptome können Mundgeschwüre, Kribbeln und Brennen auf der Zunge sein.
Probleme mit dem Sehvermögen.
Das passiert, wenn der Mangel die Sehnerven angreift. Dadurch kann die Übertragung von Nervenbotschaften zwischen den Augen und dem Gehirn gestört werden. So können Sie verschwommen sehen oder sogar Ihr Augenlicht verlieren. Dieser Zustand wird optische Neuropathie genannt. Obwohl er alarmierend ist, ist er nach Behebung des Mangels umkehrbar.
Geistige Störungen
Ein niedriger Vitamin-B12-Spiegel erhöht den Homocysteinspiegel im Blut kann zu psychischen Störungen wie Stimmungsschwankungen, Depressionen, Gedächtnisverlust usw. führen.
Kribbeln oder Taubheit in Händen und Füßen.
Vitamin B12 trägt zur Produktion einer fettigen Membran bei, die Myelin genannt wird. Die Nerven im Gehirn und im Rückenmark sind von Myelin umhüllt, das sowohl als eine Art Schutzbarriere als auch als Isolator dient. Ein Mangel verändert jedoch seine Produktion. Dadurch ist das Nervensystem nicht mehr in der Lage, richtig zu funktionieren. Infolgedessen kann es zu einem Kribbeln in den Händen und Füßen kommen.
Störungen des Gehens und des Gleichgewichts.
Eine weitere Folge des B12-Mangels ist der Verlust des Gleichgewichts sowie eine Veränderung der Art und Weise, wie Sie gehen und sich bewegen. Sie sind anfällig dafür, ohne ersichtlichen Grund zu stürzen. Auch dies liegt an den Nerven, die durch den Mangel an Vitamin B12 geschädigt werden. Dieses Symptom ist vor allem bei älteren Menschen und jungen Menschen zu beobachten, bei denen ein Vitamin-B12-Mangel sehr nachgewiesen ist.
Was ist bei einem Vitamin-B12-Mangel zu tun?
Wenn Sie einen Mangel vermuten, ist das Beste, was Sie tun können, einen Arzt aufzusuchen, um sich Gewissheit zu verschaffen und keine rezeptfreien Nahrungsergänzungsmittel zu kaufen.
Wenn Sie bereits dort waren und der Mangel bestätigt wurde, dann ist alles, was Sie noch tun müssen, die verschriebenen Behandlungen genau zu befolgen. Und regelmäßig Lebensmittel zu sich zu nehmen, die reich an Vitamin B12 sind.
Wie wird ein Vitamin-B12-Mangel diagnostiziert?
Wenn Sie beim Arzt sind, wird dieser den Patienten untersuchen und über seinen Gesundheitszustand in der Vergangenheit und im Moment befragen. Anschließend werden Bluttests durchgeführt:
- Blutabstrich: Dieser ermöglicht es, die Morphologie der roten Blutkörperchen zu sehen und zu beobachten, ob die Ihr groß sind oder nicht.
- Messung des Folat- und Cobalaminspiegels im Blut: Folat- und Vitamin-B12-Mangel haben mehr oder weniger die gleichen Symptome, die Behandlung hingegen ist unterschiedlich.
Behandlung eines Vitamin-B12-Mangels
Um den Vitamin-B12-Spiegel wieder auf den Normalwert zu bringen, wird der Arzt Ihnen ein Nahrungsergänzungsmittel verabreichen. Dies geschieht entweder durch eine Injektion oder oral mithilfe von Tabletten. Bei einer Behandlung mit Injektionen können Sie lernen, wie Sie diese selbst durchführen können. Die Tabletten sind jedoch praktischer und kosten weniger.
Es kann auch sein, dass Sie für den Rest Ihres Lebens Nahrungsergänzungsmittel einnehmen müssen, um einen Rückfall der Anämie zu vermeiden. Neben den Nahrungsergänzungsmitteln sollten Sie auch Nahrungsmittel zu sich nehmen, die reich an Vitamin B12 sind. Für Veganer wäre es besser, mit Vitamin B12 angereicherte Lebensmittel zu sich zu nehmen.
Lebensmittel, die Sie bevorzugen sollten, um das Risiko eines Vitamin-B12-Mangels zu verringern.
Einer Hypovitaminose B12 kann sehr gut vorgebeugt werden, indem man Lebensmittel mit hohem Vitamin-B12-Gehalt zu sich nimmt. Sie können Vitamin B12 in tierischen Lebensmitteln finden:
- Rindfleisch
- Leber von Lamm, Kalb und Rind
- Venusmuscheln
- Ei
- Sardinen, Thunfisch, Forelle, Lachs
- Milch und Milchprodukte
- Mit Vitamin B12 angereicherte Lebensmittel: Achten Sie auf das Etikett des Produkts.
