[Artikel aktualisiert am 14/09/2023]
Hyperphagie, auch Polyphagie genannt, ist eine schwere Essstörung. Sie ist durch eine übermäßige Nahrungsaufnahme gekennzeichnet. Menschen, die an dieser Störung leiden, essen mehr, als sie benötigen, um den Energiebedarf ihres Körpers zu decken. Die übermäßige Nahrungsaufnahme kann einen großen Teil der Zeit in Anspruch nehmen und dazu führen, dass die Betroffenen ihre täglichen Aktivitäten unterbrechen.
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Menschen mit Hyperphagie essen schneller als normal und hören nur auf, wenn sie sich körperlich unwohl fühlen. Unbehandelt kann die Krankheit zu Problemen wie Fettleibigkeit, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Schlaganfall und Demenz führen.
Was ist Hyperphagie?
Hyperphagie ist ein gesteigerter Appetit, der dazu führt, dass mehr Nahrung als üblich verzehrt wird. Dieses Phänomen kann vorübergehend oder dauerhaft auftreten und manchmal auch zwanghaft sein. Ein unkontrolliertes Bedürfnis, während der Mahlzeiten oder außerhalb der Essenszeiten große Mengen an Nahrung zu sich zu nehmen, kann auf eine schwere Essstörung hinweisen (Überessen, nervöse Bulimie und nächtliches Esssyndrom).
Diese Störung tritt in der Regel nicht in der frühen Kindheit auf. Wie andere zwanghafte Verhaltensweisen tritt die Hyperphagie in den späten Vorschuljahren auf. Hyperphagie kann durch Überessen entstehen, eine Essstörung, die dazu führt, dass große Mengen an Nahrung in kürzester Zeit verzehrt werden.
Menschen mit Hyperphagie essen in der Regel kein bestimmtes Nahrungsmittel, wobei die Vorliebe zwischen Süßigkeiten, Snacks, frittierten Lebensmitteln, Obst und anderen variiert. Dieser Zustand verwüstet die Gesundheit des Patienten.
Episoden von Polyphagie können während der Schwangerschaft auftreten, aber diese Form wird allgemein akzeptiert und kulturell erwartet, obwohl sie nicht wirklich gesund für Mutter oder Kind ist. Neben Polydipsie (vermehrter Durst) und Polyurie (häufiges übermäßiges Wasserlassen) ist die Hyperphagie eines der drei Hauptsymptome von Diabetes.
Das bemerkenswerteste Anzeichen für Hyperphagie ist Fettleibigkeit, ein Zustand, der manchmal mit zahlreichen Gesundheitsproblemen wie Diabetes und Herzproblemen einhergeht. Die Diagnose besteht in der Suche nach dem Auslöser. Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursache der Hyperphagie zu kontrollieren oder zu beseitigen. Eine Ernährungsumstellung ist bei der Behandlung dieser Störung von entscheidender Bedeutung. Auch der Einsatz bestimmter Medikamente kann hilfreich sein, ebenso wie eine psychologische Betreuung.
Was sind die Ursachen von Hyperphagie?
Die Hyperphagie ist an sich keine Krankheit. Sie ist ein Symptom für andere Krankheiten. Verschiedene Funktionsstörungen können zu Hyperphagie führen.
Psychologische und psychiatrische Störungen
Psychische Erkrankungen sind die Hauptursache für Hyperphagie. Diese Störung kann mit bestimmten Erkrankungen des zentralen Nervensystems einhergehen, wie z. B. :
- Gangliozytom,
- Astrozytom,
- Bulimie,
- das Kleine-Levin-Syndrom,
- das Frohlich-Syndrom,
- die Parkinson-Krankheit,
- Angstzustände,
- Depression,
- und Schizophrenie.
Medikamente
Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann diese Erkrankung verursachen. Dies gilt insbesondere für Kortikosteroide, Antidepressiva und Neuroleptika.
Hyperthyreose
Hyperthyreose, eine der wichtigsten körperlichen Ursachen für Hyperphagie, ist ein Zustand, bei dem die Schilddrüse übermäßig hohe Hormonspiegel produziert. Diese Hormone sind hauptsächlich für den Stoffwechsel verantwortlich, einen chemischen Prozess, der Kalorien aus der Nahrung in Energie umwandelt, die für die Bedürfnisse des Körpers nutzbar ist.
Eine Person, deren Schilddrüse eine große Menge an Hormonen produziert, kann viel mehr Hunger verspüren als normal, da der Körper denkt, er brauche mehr Nahrung, um Energie zu produzieren. Weitere Symptome dieser Erkrankung sind übermäßiges Schwitzen, Gewichtsverlust, Nervosität, Haarausfall und Schlafschwierigkeiten.
Hypoglykämie
Eine weitere mögliche körperliche Ursache für Hyperphagie ist Hypoglykämie, ein medizinischer Zustand, der dazu führt, dass ungewöhnlich wenig Zucker in den Blutkreislauf gelangt. Der Körper bezieht den größten Teil seiner Energie aus dem Zucker im Blut.
Weniger Zucker im Blut als normal zu haben, kann zu einem Verlangen nach mehr Nahrung führen. Hypoglykämie kann durch Nierenerkrankungen, Alkoholismus, Bauchspeicheldrüsentumore, Diabetes oder Hunger verursacht werden.
Störungen des Schlafs
Schlafentzug ist ein weiterer Risikofaktor für Übergewicht und Fettleibigkeit. Der Schlaf beeinflusst die Spiegel der beiden Hormone Leptin und Ghrelin, die das Hunger- und Sättigungsgefühl steuern. Leptin signalisiert Ihrem Gehirn, dass Sie genug gegessen haben.
Ohne ausreichend Schlaf reduziert Ihr Gehirn die Leptinmenge und erhöht den Spiegel des appetitanregenden Ghrelins. Der Fluss dieser Hormone könnte das nächtliche Naschen erklären oder warum manche Menschen spät in der Nacht übermäßig viel essen können.
Stress
Bei Stress produziert Ihr Körper eine große Menge Cortisol. Cortisol kann Hunger induzieren. Essen kann in manchen Fällen eine emotionale Reaktion auf Stress sein. Wenn Sie gestresst sind, können Sie anfangen zu essen, um zu versuchen, die negativen Emotionen zu überwinden.
Dies können Sie bewusst oder unbewusst tun. Stress kann auch körperliche Symptome hervorrufen, z. B. Energiemangel, unerklärliche Beschwerden und Schmerzen, Schlaflosigkeit, häufige Erkältungen und Magenbeschwerden.
Überernährung
Wenn Sie im Übermaß Lebensmittel mit schlechtem Zucker und schlechten Fetten zu sich nehmen, kann es sein, dass Sie sich schon kurz nach der letzten Mahlzeit wieder hungrig fühlen. Tatsächlich fehlen Lebensmitteln wie Weißbrot und Junkfood sättigende Nährstoffe wie Ballaststoffe und Proteine.
Prämenstruelles Syndrom
Die hormonellen Veränderungen, die mit dem Menstruationszyklus einer Frau einhergehen, können kurz vor der Menstruation einen starken Heißhunger auslösen. Spitzenwerte von Östrogen und Progesteron und ein Rückgang des Serotonins können zu einem intensiven Verlangen nach Kohlenhydraten und Fetten führen.
Zu den weiteren Symptomen des prämenstruellen Syndroms gehören Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen, Blähungen, Gasbildung, Müdigkeit und Durchfall.
Diabetes
Obwohl Polyphagie viele Ursachen hat, gibt es eine enge Verbindung zwischen Polyphagie und Diabetes. Diabetes beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Glukose zu verwerten und den Blutzuckerspiegel zu regulieren.
Der Zucker im Blut ist notwendig, damit die Körperzellen ihre Arbeit verrichten können. Wenn der Blutzuckerspiegel niedrig ist, kann es zu Hunger kommen. Weil bei Menschen mit Diabetes die Glukose nicht richtig verwertet wird, können Diabetiker auch nach dem Essen weiterhin hungrig sein.
Um die Polyphagie bei Menschen mit Diabetes zu bekämpfen, kann der Patient die Hilfe seines Arztes und seines Ernährungsberaters in Anspruch nehmen. Um das Risiko einer Überernährung und damit einer Gewichtszunahme zu vermeiden, kann der Diätassistent diesen Patienten Ernährungspläne verschreiben, die die Kalorien reduzieren und die Mahlzeiten ausgewogen gestalten, um eine gute Ernährung zu gewährleisten.
Im Wesentlichen wird ein Diabetespatient mit Polyphagie viele kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt essen. Dies wird dazu beitragen, die Symptome der Polyphagie zu lindern und Rückfälle zu verhindern.
Auch die Verwendung von Insulin kann bei der Bekämpfung von Polyphagie helfen. Dies sollte natürlich nur unter dem wachsamen Auge eines Arztes geschehen. Da jeder Diabetesfall anders ist, hängt die Verwendung von Insulin vom Urteil des Arztes ab.
Prader-Willi-Syndrom
Das Prader-Willi-Syndrom ist eine seltene genetische Erkrankung, die eine Reihe von körperlichen, geistigen und Verhaltensproblemen verursacht. Ein Schlüsselmerkmal des Prader-Willi-Syndroms ist ein ständiges Hungergefühl, das in der Regel im Alter von zwei Jahren beginnt.
Dieser ständige Hunger führt dazu, dass der Patient sehr häufig isst und große Portionen verzehrt. Es können sich ungewöhnliche Verhaltensweisen bei der Nahrungssuche entwickeln, wie das Horten von Nahrungsmitteln oder der Verzehr von Tiefkühlkost oder sogar Abfallprodukten.
Menschen mit Prader-Willi-Syndrom wollen ständig essen, weil sie sich nie satt fühlen (Hyperphagie), und sie haben in der Regel Schwierigkeiten, ihr Gewicht zu kontrollieren. Viele Komplikationen des Prader-Willi-Syndroms sind auf die Fettleibigkeit zurückzuführen.
Die Symptome der Hyperphagie
Hyperphagie ist ein Syndrom, das durch den Verzehr größerer Mengen fester Nahrung gekennzeichnet ist. Der Patient nimmt in der Regel sehr große Mahlzeiten zu sich und isst zwischen den Mahlzeiten. Er trinkt große Mengen an Flüssigkeiten, insbesondere solche, die viele Kohlenhydrate enthalten (kohlensäurehaltige Getränke, Säfte, Tee oder Kaffee mit viel Zucker).
Personen mit Polyphagie neigen dazu, sich den Bauch vollzuschlagen, manchmal sogar nachts. Der Betroffene kann den ganzen Tag über kontinuierlich Snacks zu sich nehmen. Im Gegensatz zur Bulimie üben die Betroffenen jedoch kein selbstinduziertes Erbrechen aus.
Übermäßiger Hunger
Das Hauptsymptom der Polyphagie ist übermäßiger Hunger, der nicht einfach verschwindet, indem man mehr Nahrung zu sich nimmt oder regelmäßiger als normal isst. Wenn Sie sich über einen plötzlichen Anstieg Ihres Appetits Sorgen machen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er wird Sie untersuchen, um festzustellen, ob Ihr Hunger ein Symptom für eine andere medizinische Erkrankung ist.
Polyurie
Polyurie wird dadurch verursacht, dass überschüssige Glukose mit dem Urin ausgeschieden wird. Die Nieren sind nicht mehr in der Lage, die Glukose, die sie herausfiltern, zurückzuhalten. Das Durstgefühl, das manchmal fast ständig auftritt, wird durch den Flüssigkeitsverlust verursacht, der durch häufiges und starkes Urinieren entsteht. Der übertriebene Appetit wird durch den Energiemangel verursacht, der das Gewebe beeinträchtigt, da es nicht in der Lage ist, die benötigten Glukosemengen zu erhalten.
Diabetes mellitus Typ 1
Bei Diabetes mellitus Typ 1 neigen die Symptome der Polyphagie dazu, mehr oder weniger plötzlich aufzutreten, und sind in der Regel sehr intensiv. Daher neigen Menschen, die von diesem Diabetestyp betroffen sind, dazu, sehr dünn zu werden, wenn sie nicht richtig behandelt werden. Sie können auch einen typischen Schwächezustand aufweisen.
Diabetes mellitus Typ 2
Bei Diabetes mellitus Typ 2 treten die Symptome der Hyperphagie allmählich auf. Sie können schwer zu diagnostizieren sein, insbesondere bei übergewichtigen Personen.
Behandlung von Polyphagie
Polyphagie ist eher ein Symptom als eine eigenständige Störung. Daher besteht die Behandlung darin, die zugrunde liegende Störung zu behandeln. Die Behandlung von Polyphagie variiert somit je nach Ursache.
Medikamente
Für manche Menschen ist übermäßiger Hunger oder Durst der erste Hinweis auf eine zugrunde liegende physiologische Erkrankung, sodass Ärzte Bluttests und andere Tests durchführen können, um mögliche Gesundheitsprobleme auszuschließen.
Einige Patienten benötigen möglicherweise eine Krankenhausbehandlung oder medizinische Versorgung, wenn die Bulimie gesundheitliche Probleme verursacht hat.
Psychotherapie
Wenn ein Arzt die zugrunde liegende körperliche Ursache nicht lokalisieren kann, überweist er den Patienten möglicherweise an einen Spezialisten für psychische Gesundheit. Die Behandlung von Binge Eating zielt darauf ab, den Patienten zu stabilisieren, die Stressfaktoren, die zur Bulimie beitragen, zu bekämpfen und an seinem Körperbild zu arbeiten.
Wenn die Polyphagie als Folge von Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Zuständen auftritt, konzentrieren sich die Psychotherapeuten auf die Behandlung der zugrunde liegenden Faktoren, die die Polyphagie verursachen, und nicht auf das Symptom selbst.
Psychotherapie ist die Behandlung der Wahl bei Polyphagie. Dem Patienten ein Bewusstsein zu verschaffen ist einer der verwendeten Wege. Da viele der der Krankheit zugrunde liegenden Handlungen unbewusst sind, kann der Betroffene sich seiner eigenen Schwierigkeiten bewusst werden und versuchen, sie zu beseitigen.
Der Arzt kann dem Patienten auch helfen, seine Ängste zu überwinden, da oft ein unkontrollierbares Angstgefühl die Wurzel des Problems ist. Die Psychotherapie hilft dem Betroffenen somit, Situationen zu bewältigen, die zu Spannungen führen.
Die Wiederherstellung des Vertrauens durch die kognitive Verhaltenstherapie ist ein weiterer Weg. Der Einzelne gewinnt sein Selbstvertrauen zurück. Er lernt, sich besser auf andere zu beziehen, um Spannungen in seinem Umfeld abzubauen. So kann er zwanghafte Verhaltensweisen in Bezug auf seine Ernährung ablegen.
Die kognitive Verhaltenstherapie kann dem Patienten auch helfen, das Schamgefühl abzulegen, das mit dieser Störung einhergeht. Indem er sich seiner eigenen Schwierigkeiten bewusster wird, wird er sein Selbstvertrauen zurückgewinnen.
Gesunde Ernährung
Eine gesunde Ernährung und ein Bewegungsprogramm können ebenfalls helfen. Dies kann den Hunger kontrollieren, aber auch für die zugrunde liegenden Bedingungen von Vorteil sein.